藥物等簡介  心理療法

章節字數:3342  更新時間:09-05-02 13:37

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    康複方法之一。用心理學方法,通過語言或非語言因素,對患者進行訓練、教育和治療,用以減輕或消除身體症狀,改善心理精神狀態,適應家庭、社會和工作環境。包括:心理谘詢、支持性心理治療、領悟治療或說理治療、信念治療、放鬆治療、係統脫敏治療、行為治療、集體治療等。

    在一般的臨床中,大約有百分之五十的症狀是心因性的,或者是伴有大量心理因素的。大量的觀察和調查證實,積極的情緒、完善的人格、和諧的人際關係、開朗的性格、清晰的思路等等,已不容置疑地被認為有助於防病、抗病和健康長壽。

    心理療法又稱為“心理治療”、“精神治療”,是心理衛生科學防治心理疾病的重要方法和手段。心理療法可以分為兩類,一類是心理分析治療法。此法以外顯症狀作為線索,來探求追查他所潛隱的心理問題,披露患者內心深處所潛藏隱伏的問題,患者本人了解並接受這種隱私的病因後,心理失常就可以解除。另一類是行為治療法。這種方法以心理失常患者表現於外部的、失常行為的外顯特征作為治療的目標,給予直接治療。心理療法的總目標是改變一個人的屬於心理失常的人格。在運用心理療法時要對心理療法充滿信心,要堅持“治療”下去,持之以恒,當某一種方法收效不大或看不出什麼顯著效果時,不妨改用另一種方法。也可以幾種方法交替使用,或者是同時使用。如果你扮演“醫生”的角色,對朋友或親人進行心理治療時,最重要的是要讓對方對你產生信任感,親切感和安全感。

    下麵介紹幾種心理療法。

    一、冥想放鬆法

    冥想放鬆法是把精神集中到一點,造成大腦裏的一個優勢興奮中心,從而抑製其他部位,利用生物反饋的原理,控製機體的某些自動係統(所謂“自動係統”,就是指神經係統中不需要知覺控製,而能自行活動的那些部分,例如呼吸、心髒搏動和血壓等),從而對身心加以控製。

    這裏介紹一種簡便易行的冥想放鬆法。

    用一件真實的物體,如球類,水果等。具體做法是:

    1、凝視手中拿著的桔子,反複仔細觀察它的形狀、顏色、紋理脈絡;然後用手觸摸它的表麵質地,是光滑還是粗糙?再聞聞它有什麼氣味。

    2、閉上眼睛,回憶和回味著這個桔子都留給了你哪些印象。

    3、放鬆肌肉,排除雜念,集中精力地想像自己越來越小,鑽進桔子裏。那麼,裏麵是什麼樣子?你感覺到了什麼?裏麵的顏色和外麵的顏色一樣嗎?然後再假想你嚐了這個桔子,記住它的滋味。4、想像暗示自己走出了桔子的內部,恢複了原來的樣子:記住剛才在桔子裏麵所看到的、嚐到的和感覺到的一切,然後做深呼吸五遍,慢慢地數五下。睜開眼睛,你會感到頭腦輕鬆而清爽。

    二、自主訓練法

    自主訓練法又叫自律訓練法。德國柏林大學的精神病學家舒爾茲教授經過二十多年研究,得出一條基本原理:“每個人都可以控製自己!”並據此創建了自主訓練法。經臨床實踐證實,此法是消除心理壓力的一種十分有效的方法。

    下麵介紹一種最簡單的方法:

    1、首先,取坐姿,把背部緊緊地靠在椅子上;頭部挺直,稍稍前傾;兩腳擺放如肩同寬,腳心緊緊地貼在地麵上。然後,兩手平放在大腿上;閉目靜靜地深呼吸三次,排除雜念,把注意力引向兩手和大腿的邊緣部位;把意念排導在手心。最後,便會感覺到注意力最先指向的部位會慢慢地產生溫度,然後會逐漸地擴散到手心全部。這時,你心裏可以反複默念著:“越是靜下心來,靜下心來,兩手就會暖和起來”。

    2、若是根據這個要領,把注意力放在腳上,你的腳也會最後感到溫暖;一旦兩隻手、兩隻腳真的產生溫暖感覺後,你的身心便會感到輕鬆,頭部會感到清爽。

    經過一段自主訓練後,若是真的感覺到心理鬆弛和舒暢起來,說明真正的有收益了。這時,便可以進一步的練習,從而達到運用自如的“上乘”程度。這樣,就可以做到不僅能在安靜的屋子裏練,就是在步行、乘車、開會以至繁忙的工作時也可以抽出片刻時間做一做。

    三、大腦訓練法

    “從某種意義上來講,想像有時比注意更重要。若想下決心來解除緊張,那就隻會加劇已有的緊張。”

    所謂的“大腦訓練法”,主要是指激發人們的想象力,將動作的每一個細節,在“大腦電視”裏過上一遍,暗示自己放鬆身體,調整和改善心理上的競技狀態,對自己的技術充滿信心。大腦訓練法被公認為是一種有效的心理療法。它是一種積極的自己指導自己的方法,它能教給人們有意識地抑製一些所謂不由自主的身體活動,增加有意識地控製體內的各種生理過程的能力,比如,控製消化、呼吸、心跳、血液循環和新陳代謝;還可以控製情感和情緒,使人變得身心協調一致。

    大腦訓練法是一種自我暗示法。其創建者阿伯瑞佐把大腦訓練法的要領歸結為兩句話:“放鬆並控製身體,使用肯定暗示並發揮想像力。”這個方法主要是依靠發揮自我想像力和肯定性的自我暗示,以提高必勝的信念而起作用的。

    四、暗示療法

    暗示的心理作用往往很大,不容不得忽視。暗示可以分為他暗示(別人如醫生的暗示)和自暗示(自己的暗示自己)。

    用暗示法治療心理疾病時,通常都是用催眠術來進行。因為患者在患病期間,高級神經活動已經處於比較衰弱的狀態,經過催眠,就可以使患者的大腦皮質處於暫時抑製狀態,這時給他們各種暗示性的刺激,就會在大腦皮層上產生新的興奮中心,抑製舊有的因精神創傷所產生的症狀,慢慢地使病情好轉,消除症狀。暗示療法的關鍵有兩條,一是暗示者應該在被暗示者心目中有能使他信賴的較高威望,二是被暗示者要有充分的信心,有了足夠的信心才可以和暗示者密切合作,取得預期效果。

    暗示的作用有積極作用也有消極作用,要注意區分。

    五、休閑療法

    一個心理健康的人必須要有業餘活動。業餘活動就是休閑。凡是離開正常的工作,在體力和時間允許的情況下,開展一些不同於一般活動、鍛煉的業餘活動,都可以算作休閑。在一本關於心理健康的書中寫道:“一個男孩在晚餐之後,如能利用光陰閱讀良好的讀物一小時,他自然不肯出外參加一群頑童在黑夜中的勾當;同樣,一個女孩若能在晚間閱讀好書或彈弄樂器一小時,那麼她的社會活動,自然是與其他沒有正當休閑活動的女孩大有區別。進一步講,如若這些兒童都具備欣賞各種藝術的能力與興趣,那就勢必會形成一種良好的心理傾向,這種傾向既會有社會價值,又自然能夠形成他們智能的均衡、態度的安靜和心理的健康。”

    六、生物反饋療法

    當人們的大腦皮層區域,傳出神經衝動到達效應器這種執行器官的時候,執行器官的肌肉和腱的運動情況,又會成為新的傳入衝動,返回到大腦皮層的運動區域的相應部位上;這時候,人們就會感覺、意識到運動的情況,而且可以根據這種運動的感覺、意識來調整自己的行為。比如說,當人們的情緒活動發生改變時,人們的機體內部也會相應地出現內分泌的相應變化,會引起相應的反饋性的調整作用。正是因為經過影響或改變人們的情緒活動,可以引起人們生理上相應的反饋性調節作用,就可以治療心理疾病。生物反饋法要收到療效,需要被治療者必須能夠和他想控製的某種身體功能的節律取得平衡協調。

    生物反饋法證實了一條重要的原理:精神(心理)在一定程度上能夠支配生理(身體)。

    七、係統脫敏法

    係統脫敏法被人們公認為比較理想的提高對於種種心理壓力抵抗的方法。

    學習心理學認為,人類的神經過敏不是先天的,而是後天學習到的,是每個人生活中經過摹仿、暗示等學習而形成的。“過敏”既然可以由學習而得到,那麼也就可以經過再學習而消除。說到底,過敏隻是人們主觀上的一種感覺,一種過敏感覺罷了。

    係統脫敏法的一般作法是:先用輕微的較弱的刺激,然後逐漸增強刺激的強度,使行為失常的患者沒有焦慮不安反應並逐步適應,最後達到矯正失常行為的目的。比如說,有個小孩子如果怕小貓、小狗等一些小動物,就可以讓他先從遠處觀察這些動物,然後讓他逐漸靠近,並且試探著撫摸這些小動物,最後,這個孩子就會高興地、也多少有些興奮地把小動物抱在懷裏。

    係統脫敏法更適合於矯正那些年幼,比較容易接受摹仿和暗示的兒童們的失常行為。

    八、格式塔療法

    格式塔心理學的基本理論認為,人是一個完整的統一體,人們的思想感情等一切心理活動以至人格,都是完整的、有規律的、有適當比例的。大腦不是一個被動的接受者,它能夠進行主動的活動。因為人的大腦是一個固定完形的“腦場”,這個“腦場”具有先天的動力特征。這一點,他們借鑒了現代物理學中關於物理“場”的理論。

    此法和生物反饋療法一樣,都是自己察覺自己,不過是對自己的所作所為的覺察,體會和醒悟,是一種自我修養性的治療方法。

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